Травма, спричинена контактом поверхні тіла (шкіри, слизової оболонки, тканин, органів) з вогнем, високими температурами, хімічними чи радіоактивними речовинами, гарячими рідинами, електричним струмом, називається опіком.
Така травма, залежно від тривалості контакту, площі та глибини ураження, ступеня тяжкості опіку, супроводжується пошкодженням або руйнуванням шкіри та підшкірних тканин організму. Практично кожна людина хоча б раз у житті отримувала опік, чи то побутове пошкодження, чи виробнича травма, чи невдала засмага. У деяких випадках буде достатньо знання елементарних правил надання першої допомоги при опіках, в інших – знадобиться кваліфікована медична допомога. Щоб швидко розібратися в ситуації, уповільнити деструктивні процеси, зменшити болючі відчуття та стимулювати загоєння, потрібно знати, які різновиди опіків існують і яке лікування потрібно при кожному з них.
Класифікація опіків
За походженням:
1. Термічні. Даний вид опіків викликає контакт із високою температурою (розпеченими предметами, парою, киплячою рідиною, олією). Часто зустрічаються у побуті. Залежно від площі ураження та тривалості впливу температури можуть мати різний ступінь тяжкості аж до смертельного результату.
2. Хімічні. Опіки, що виникають внаслідок взаємодії шкірних покривів або слизової оболонки з агресивними хімічними речовинами (побутові миючі та засоби для чищення, оцет, хімічні реактиви, кислота або луг). Характеризуються повільним проникненням в епідерміс, негативним впливом на організм, часто викликають отруєння та інтоксикацію.
3. Електричні. Викликаються безпосереднім впливом електричного струму (несправні електроприлади, оголені проводи). Пошкоджують шкірні покриви, внутрішні тканини та органи, можуть призвести до порушення функціонування серця та зупинки дихання. До електроопіків також відноситься поразка атмосферною електрикою – удар блискавкою.
4. Променеві. Джерело одержання цього виду опіків – місцева дія іонізуючого випромінювання (рентгенівське, гамма-випромінювання, УФ-опромінення, радіоактивне опромінення при аваріях на атомних реакторах).
5. Комбіновані. Поєднують у собі вплив кількох вражаючих чинників.
По глибині пошкодження тканин:
• Поверхневі
• Часткові
• Повні
За ступенем тяжкості:
І ступінь – характеризується пошкодженням поверхневого шару – дерми та епідермісу. Основні ознаки: почервоніння, біль, печіння, набряк та набухання, місцеве підвищення температури. Період повного одужання – від 2 до 7 днів. Лікується в домашніх умовах охолодженням пошкодженої ділянки у холодній воді протягом 10-15 хвилин та накладенням стерильної пов’язки. Звернення до лікарні не вимагає.
ІІ ступінь – характеризується відшаруванням та повною руйнацією верхнього шару шкірних покривів, появою невеликих за розміром бульбашок, заповнених прозорою рідиною, які протягом доби можуть збільшуватися. Період одужання – 10-12 днів. Лікується охолодженням та промиванням під холодною проточною водою, обробкою безспиртовим антисептиком, накладенням стерильної пов’язки.
ІІІ ступінь – характеризується відмиранням шкіри з проникненням у м’язові, кісткові тканини та підшкірний жир, сухим чи вологим некрозом, появою пухирів, утворенням струпа. Потребує невідкладної медичної допомоги. До прибуття медиків необхідно охолодити пошкоджену ділянку, можна дати пацієнту випити води, при необхідності використовувати знеболювальну та антигістамінну.
IV ступінь – характеризується обвуглюванням, омертвінням шкіри, сухожиль, м’язової та кісткової тканини, їх розплавленням та відторгненням. Може мати симптоми інтоксикації. При цьому виді опіків існує високий ризик смерті. Необхідно негайно викликати медиків, до їхнього прибуття надати дії, спрямовані на знеболювання та попередження больового шоку. Період одужання складний та тривалий.
Перша допомога при опіках
• Головним правилом, якому потрібно неухильно слідувати за будь-якого виду та ступеня опіку, є негайне усунення вражаючого фактора.
• Також по можливості слід видалити з потерпілого палаючу, тліючу або просякнуту гарячою рідиною одяг (проте ні в якому разі не знімати одяг, який вже прилип до шкіри), а також зняти предмети, які можуть здавлювати пошкоджену ділянку і порушувати циркуляцію крові (годинник, ювелірний вироби).
• Джерело високої температури слід згасити холодною водою, піском або тканиною (не синтетичною, щоб не активізувати спалах, не викликати плавлення та прилипання до шкірних покривів).
• По можливості, потрібно винести потерпілого на свіже повітря.