Получить информацию о скидках

Правильный уход за стомой!

Город:

Симптоми та діагностика сколіозу у дітей - Cтатьи

Идиопатический сколиоз у детей обычно проявляется в 6 - 7 лет, d период первого скачка роста, при проведении профилактического осмотра ребенка педиатром или детским ортопедом. Клинические проявления сколиоза при этом различаются в зависимости от степени деформации позвоночника.
Сколиоз I степени у ребенка может быть заподозрен по следующим характерным признакам: опущенном положению головы, возведенным плечах, искривлении таза, сутулости, асимметрии надплечий и талии, что видно при повороте позвонков вокруг продольной оси. Дуга искривления просматривается при наклоне вперед и исчезает при выпрямлении туловища ребенка.


При сколиозе II степени, кроме выше перечисленных признаков, у детей появляется патологическая ротация позвонков, мышечный валик в поясничном отделе и выпячивание в грудном отделе на стороне искривления. Кривизна позвоночника не пропадает в любом положении.
Клинические признаки сколиоза III степени характеризуются выраженным поворотом позвонков, хорошо очерченным реберным горбом, мышечными контрактурами, ослаблением брюшных мышц, выпиранием реберных дуг.
При сколиозе IV степени позвоночник ребенка значительно деформирован, паравертебральные мышцы растянуты, выраженный реберный горб, ребра и мышцы в зоне вмятины западают.
Прогрессирования патологических изменений при сколиозе у детей приводит к развитию функционально значимой деформации грудной клетки, сопровождается сжатием и смещением сердца, легких и сосудистого пучка. Данное состояние расценивается как сколиотическая болезнь.

Диагностика сколиоза у детей

Раннее выявление сколиоза - важнейшая задача диспансерных осмотров детей дошкольного и школьного возраста педиатром, детским хирургом, неврологом, детским ортопедом. Для правильной оценки осанки необходимо последовательное обследование ребенка в положении стоя (спереди, сбоку, сзади), сидя и лежа. При этом обращают внимание на высоту надплечий, асимметрию кожных складок, лопаток, таза, наличие реберного горба и других признаков сколиоза. Степень искривления позвоночника в градусах определяют с помощью сколиозометра. Выявление отклонения позвоночника более чем на 5 - 7 градусов является основанием для проведения рентгенографии.
Рентгенография позвоночника выполняется в положении стоя и лежа в 2 проекциях. На основании полученных спондилограм производится расчет величины искажения по методике Фергюссона или Кобба, и определения индекса стабильности позвоночника. Для более детального обследования отдела позвоночника может применяться рентгеновская томография, MРТ или КТ позвоночника, миелография. Для обследования и динамического осмотра детей преимущественно применяется непроменеви методы исследования, например, компьютерная оптическая топография. Обязательным компонентом диагностики сколиоза у детей является фотографирование ребенка с разных точек на всех этапах наблюдения.
При развитии функциональных нарушений со стороны внутренних органов ребенку проводятся консультации детского пульмонолога, кардиолога, гастроэнтеролога, выполняются ФВД, ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости.